你的手臂、大腿、臉頰等部位常有粉刺般的白色凸起嗎？你的手臂摸起來粗糙像厚繭一樣？注意！可能是「毛囊角化症」所引起。毛囊角化症（Keratosis Pilaris）是一種自體顯性的遺傳皮膚疾病，由於此類型患者的毛孔角質異常增生，使毛孔容易被角質堵塞，也就使皮膚出現許多像白頭粉刺般的凸起，或者是平面的白色小點。一旦症狀出現，多數是大範圍的分佈，嚴重影響肌膚外觀。

毛孔角化症和基因遺傳有關，大約有三至五成患者有明顯的家族史。毛孔角化症的病發率很高，一般成人約有40%。皮膚丘疹通常十歲以前開始出現，在青春期以後開始變嚴重，到了成年後會又隨時間慢慢改善。冬天、乾燥環境常常會使症狀惡化。

毛孔角化症的詳細病因仍未明，目前認為是毛囊附近表皮細胞不正常角化所導致。當過多不正常的角質堆積後，會使得毛髮無法正常生長而卡在皮膚下方。有時，還可能形成毛髮倒生，更有可能發炎形成毛囊災。毛孔角化症最常見的位置是在兩邊上臂外側，亦常見於大腿前側、臀部或是雙頰。毛囊角化症的症狀與白頭粉刺相當類似，因此，病人很容易造成混淆，認為這樣情形是粉刺的一種，於是像去除粉刺般，用擠壓的方式處理。此舉不但無法有效根除，而且過度擠壓會造成傷口，恐會引起毛孔及毛囊發炎。長期反覆下來，更易造成黑色素沉澱，使肌膚看起來暗沉、粗糙。

紓緩方法：避免洗熱水澡過久

毛孔角化症其實是良性的病，除了影響外觀之外，對人體並無傷害。由於毛囊角化症屬於遺傳性疾病的一種，在臨床上尚無法完全根治，但有很多方式可以改善病情。毛孔角化症首重保養，避免讓皮膚乾躁。水溫過熱及長時間的泡澡，會使皮膚失去過多油脂。所以，建議洗澡時間控制在十分鐘以下，並且用溫水。洗澡最好用不含皂性的沐浴乳，並且不要過度清潔，也不要過度用力地刷洗患處，這樣做反而使皮膚受到刺激，令症狀更加嚴重。洗完澡，用毛巾擦乾身體時，用輕拍減少皮膚受到刺激的程度。

保濕乳液方面，一天至少要塗幾次，尤其是洗完澡後。使用時要輕柔按摩患部，讓保濕乳液均勻分布。此外，要避免過緊衣物，因為衣物與肌膚的摩擦會使症狀加劇。

另外，患者可採用含有果酸、乳酸酸、水楊酸、A酸成分的去角質藥膏或是保養品，幫助去除死去的皮膚細胞，以避免毛囊堵塞及改善皮膚狀況。但是，由於這類產品具有刺激性，可能會造成皮膚紅腫、刺痛等不適感，使用時要特別注意。對於發炎的紅疹，則可使用類固醇藥膏。不過，在進行治療前，務必先諮詢醫生的意見。

任俊彥醫生
香港中文大學內外全科醫學士
卡的夫大學實用皮膚學碩士